Позывы в туалет беспокоят чаще и настойчивее, а мочиться становится труднее и неприятнее? С такими симптомами женщины нередко сталкиваются именно после секса — даже в случаях, когда до полового акта не было никаких признаков, что в организме разбушевалась инфекция. В Беларуси такое состояние, как правило, называют «посткоитальным циститом». Ранее «Зеркало» уже рассказывало об этой болезни — но теперь разберемся, как именно влияет на появление этого заболевания секс и что можно сделать, чтобы избежать «побочного эффекта» от интимной близости.
Женщины вообще более подвержены циститу, чем мужчины. Все из-за особенностей строения органов мочеполовой системы: уретра у женщин короче, чем у мужчин (бактерии могут быстрее «дойти» до мочевого пузыря), а еще она расположена ближе к анусу, где обитают в том числе возбудители болезней.
Инфекция может проникать в мочевой пузырь через уретру из-за различных обстоятельств. Но секс, пожалуй, запускает процесс развития цистита чаще всего. Активные движения половых органов, используемые лубриканты и недостаточная гигиена — основные факторы, ведущие к попаданию болезнетворных бактерий туда, где их быть не должно.
В нормальной ситуации организм «отбивается» от инфекции с помощью слизи, которая покрывает влагалище и уретру. Но если половой акт слишком страстный и динамичный, целостность слизистой можно повредить — и это поначалу будет даже незаметно. Так что регулярная и бурная половая жизнь, по сути, увеличивает шансы на развитие цистита. Как и смена сексуального партнера (хотя их количество у женщины не влияет на появление и развитие этого заболевания).
Считается даже, что с довольно высокой вероятностью девушка впервые встретится с этой болезнью как раз после первого же секса в жизни. Он нередко бывает травматичным вследствие неподготовленности и неопытности партнеров.
Исходя из этой особенности, в русскоязычном пространстве существует отдельный термин — «посткоитальный цистит» (то есть тот, который развивается после секса). В западной медицине этот термин практически не встречается. Там такую проблему общо называют «рецидивирующим циститом» (то есть тем, который возникает снова и снова при определенных раздражителях, и секс — только один из них).
Как понять, что цистит посткоитальный, а не «обычный»
Как правило, он развивается в течение 1−2 суток после секса, и женщина может четко отследить связь между началом неприятных симптомов и временем последнего полового акта.
Сильнее всех подвержены посткоитальному циститу женщины с особенностями строения мочеполовых органов. К примеру, больше, чем обычно, открытым отверстием уретры или когда сама уретра расположена настолько низко, что практически находится у влагалища. Эти проблемы можно решить с помощью операции.
В то же время в результате любых хирургических вмешательств или травм в районе промежности случается и так, что инфекция будет, наоборот, чаще попадать в мочевыводящие пути.
Вот в чем скрытая проблема именно посткоитального цистита
Он очевидно вызывает неприятные ассоциации с сексом.
Представьте, что после недолгого момента наслаждения (возможно, даже и без оргазма) вас ждут мучения на протяжении нескольких дней, к тому же еще и придется пить антибиотики, чтобы не допустить распространения вредоносных бактерий. А если желание невелико и естественной лубрикации от возбуждения будет недостаточно, то это еще вероятнее приведет к циститу после секса из-за его повышенной травматичности.
Поэтому стоит рассказать о своей особенности партнеру. Мужчины с посткоитальным циститом не сталкиваются — им действительно может быть неочевидно, с какими неудобствами вам приходится жить. Вероятно, узнав о них, партнер перестанет настаивать на сексе, если вы не чувствуете, что хотите этого.
То, что цистит лечится антибиотиками, — отдельный нюанс. Такие препараты борются с бактериями, но при этом уничтожают и те из них, которые помогают женским половым органам защищаться от других болезней.
— У меня цистит, я принимаю антибиотики и от них заболеваю молочницей. Затем я использую лекарства против нее — и после очередного полового акта у меня снова цистит. Только половой акт становится еще и болезненным [из-за нарушения микрофлоры после приема лекарств], и после него горит влагалище. Это кошмар, — описывала свою ситуацию одна из пациенток итальянского гинеколога Алессандры Грациоттин.
И хотя степень влияния цистита на психологическое состояние и социальное поведение женщины еще недостаточно изучено, известно, что помимо физического дискомфорта инфекция в какой-то мере бьет и по самооценке.
Женщинам, которые подвержены развитию посткоитального цистита и оказываются в такой же, как у пациентки Грациоттин, ситуации, стоит помнить: это не означает, что с вами что-то не так или вы какая-то «неправильная». Согласно оценкам исследователей, такая ситуация — хоть и неприятное, но скорее обычное дело: инфекции мочеполовых путей — третьи по распространенности среди женщин после респираторных и желудочно-кишечных.
Пытаться бороться с таким «подарком» от природы можно, лишь соблюдая правила гигиены. В частности, не забывать помочиться после секса (это буквально «вымывает» из уретры все, что туда могло попасть в процессе). А еще, если вы знаете о том, что подвержены развитию цистита, или пользовались лубрикантами, или занимались анальным сексом, нужно еще и обязательно помыться.
По большому счету, мыться стоит практически каждый раз, ведь склонным к циститу женщинам пользоваться лубрикантом даже рекомендуется. Все благодаря тому, что он снижает травматизацию от секса (а значит, и шанс заболеть циститом).
Еще одна рекомендация — проверить, какие именно средства контрацепции вы используете. Например, некоторые презервативы содержат спермициды — это вещества, разрушающие сперматозоиды. Проблема в том, что разрушаются не только они, но и микрофлора женщины. А именно она, как мы писали выше, защищает организм от попадания болезнетворных бактерий. Так что от подобных контрацептивов лучше отказаться.
Если же ничего из описанного совсем не улучшает ситуацию и последствия секса в виде цистита регулярно беспокоят, стоит посоветоваться с врачом-урологом и гинекологом. В случае когда инфекция мочевых путей беспокоит три и более раза в год, можно прибегнуть к постоянному приему антибиотиков в малых дозах.
Самолечением или терпением в любом случае заниматься не стоит. Если такая проблема беспокоит вас, единственный верный путь — обратиться к медикам и подобрать решение, которое облегчит жизнь именно вам.
Поблагодарить за статью